Nimesi
Sähköpostiosoitteesi
Puhelinnumerosi
Muuta
Vastaa haluamiisi kysymyksiin sekä halutessasi lisää kohtaan Muuta mitä koet relevantiksi. Sinulta tulleen informaation pohjalta räätälöin yhteenvedon tämänhetkisestä tilanteestasi, jonka pohjalta luon ymmärryksen sinusta.
Huomaa, että syöttämiäsi tietoja ei jaeta kolmansille osapuolille.
Jos olet epävarma vastauksesta, jätä kenttä tyhjäksi.
Voit myös lähettää lomakkeen suoraan syöttämättä kysymyspatteristoa, mutta suosittelen sen täyttöä sujuvoittamaan konsultointia.
Pituus
Paino
Vyötärönympärys kapeimmasta kohdasta
Verenpaine
Kolesteroli
Maksimisyke
Leposyke unessa
Leposyke istuen
Sairaudet
Lääkitykset
Allergiat tai eritysruokavaliot
Alkoholiannoksia viikossa
Työpäiväsi pituus 7-8h8-9h9-10hyli 10h
Teen töitä kotona KylläEi
Mikäli kyllä, niin mihin aikaan ja montako tuntia
Työpaikallani panostetaan työhyvinvointiin ja miten?
Yhteishenki työpaikalla 1-5 12345
Oman ajan/vapaa- ajan määrä /vrk/viikko
Harrastukset
Koen työni mielekkääksi
Perheeseeni kuuluu
Elämäntilanteeni muutosvaihe, kiireinen, tasainen
Tyytyväisyys omaan elämääni
Palauttavat hetket ja keinot
Koen hyvinvointini olevan 12345678910 Energia/vireystasoni 12345678910 Voimavarani päivän(työ)aikana 12345678910 Voimavarani kotona 12345678910 Normaali rytmini SäännöllinenEpäsäännöllinen
Nukun yössä normaalisti arkisin/viikonloppuisin tunteja (esim 8/5)
Palautuminen yöllä HyvinKohtalaisestiHuonostiEn lainkaan
Keskityn palautumiseen PäivittäinViikottainSatunnaisestiEn ollenkaan
Herään yön aikana (kertoja) 00-11-21-23-4yli 4/yö
Pidän palauttavia taukoja päivän aikana töissä (kpl/min määrät)
Vapaa-ajalla palaudun min/vrk kpl/viikko
Viikonlopun ja arjen suhde on TasainenEpätasainen
Unta/palautumista häiritsevät asiat
Rentouttavat asiat
Aterioideni lukumäärä arkipäivänä (kaikki ateriat lasketaan)
Ruokarytmi, kellonajat
Ravinnon laatu
Haasteet, ongelmakohdat
Hyöty ja arkiliikunnan määrä /vrk
Hyöty/ arkiliikunnan muoto
Liikuntakerrat (treenit)
Liikunnan teho 1-5 (suurempi on kovempi) 12345
Liikuntaharrastukset
Mieluisat lajit
Lihaskuntoa vahvistavia harjoituksia viikossa
Kestävyysliikuntaa /viikko
Tavoitteeni
Koen kuntoni olevan Erittäin hyväHyväKeskitasoHuono
Liikun mieluiten yksin/valmentajan kanssa/ystävän/perheen jäsenen kanssa/ryhmässä
Vammat/tapaturmat/kivut
Δ
